Őssejt-transzplantáció jelentése

Autológ őssejt transzplantáció

WEBBeteg megjelent: Ma sok, leginkább a vérképzőszervi daganatos megbetegedés, valamint egyéb vérképzőszervi rendellenesség egyetlen megoldása a csontvelő- azaz a vérképző őssejt-transzplantáció.

A beavatkozás lényege, a kezelés utáni kilátások, tudnivalók. A csontvelő-transzplantáció hosszadalmas és bonyolult beavatkozás, de bizonyos betegségekben jelenleg az egyetlen kezelési lehetőség. Rendszerint más kezelési lehetőségek hiányában választják ezt a kezelési módot, mely rendkívül hatékony, de nagyon veszélyes is.

A betegeknek ezzel a beavatkozással százalékos esélyük van a gyógyulásra, ami a beavatkozás nélkül kb. Ezekben az esetekben a betegséggel súlyosan érintett csontvelő csaknem teljes kiirtása után, az őssejtek bejutatása révén új, működő képes csontvelő kialakítása a cél. Hirdetés Milyen betegségek esetén válhat szükségessé csontvelő-átültetés? Aplasticus anaemia, akut és krónikus leukémiák mieloid, limfoidegyes genetikai betegségek thalasszémiák, sarlósejtes vérszegénység, immunhiányos autológ őssejt transzplantáció, lymphomák, lymphoproliferatív betegségek, egyes immunbetegségek SLE, Sclerosis Multiplex, szisztémás szklerozis Transzplantációtípusok Allogén csontvelő—átültetés: Az allogén autológ őssejt transzplantáció azt jelenti, hogy nem saját.

A beavatkozás során tulajdonképpen nem az adományozó donor csontvelejét, hanem az abból származó őssejteket ültetik át, tehát helyesebb lenne csontvelői — őssejt - átültetésről beszélni. Eleinte testvérdonoros átültetéseket végeztek, később fedezték fel, hogy idegen is lehet a donor. Ma a világon millió lehetséges csontvelődonort tartanak nyilván.

Sajnos autológ őssejt transzplantáció betegek mintegy 30 százalékának nem találnak donort. Autológ csontvelő-átültetés: a csontvelőtranszpalntáció allogén csontvelő-átültetéssel kezdődött, későbbiekben fedezték fel, hogy saját csontvelői őssejtek is beültethetőek. Főleg immunbetegségek esetében használják ezt a módszert. Köldökzsinórvér: a következő lépés az idegendonoros átültetés egy speciális formája, a köldökzsinórvér-átültetés kidolgozása volt.

A köldökzsinórvér őssejtjei esetén a csontvelői őssejtekhez képest csak kevésbé szigorú immunegyezésnek kell lennie. Ma Magyarországon köldökzsinórvér-átültetést az kap, akinek nem találnak megfelelő csontvelődonort. Hátránya a lassú megtapadás ami akár nap is lehetaz immunműködések felépülése is hosszabb.

autológ őssejt transzplantáció kézsebészet eger

Emiatt gyakoribb a fertőzéses szövődmény, hosszabb a kórházi tartózkodás, több gyógyszeres kezelésre lehet szükség. Hogyan történik az allogén csontvelői-őssejtátültetés?

Betegségek és megelőzésük

Az átültetés előtt el kell végezni az adományozó donor csontvelői őssejtjeinek begyűjtését, ez autológ őssejt transzplantáció folyamat az úgynevezett szeparálás. Az őssejtek származhatnak a donor véréből, vagy csontvelejéből. Új lehetőség a köldökzsinórvér. Immunológiai megfelelőség: a beültetendő őssejtek megelőzően szigorú szövetazonossági vizsgálatokon mennek át. Ezért a megfelelő egyezőség nagyon fontos, mert a donorból származó immunsejtek megtámadhatják a befogadó szervezet sejtjeit, szöveteit, szerveit.

Csontvelődonor: először a rokonok általában testvér, egyes speciális esetekben szülő között keresnek donort.

autológ őssejt transzplantáció kollagén izület

Amennyiben nem találnak, akkor úgynevezett donor-adatbázisokhoz, nemzetközi regiszterekhez fordulnak. Csontvelődonor olyan év közötti egészséges felnőtt lehet, aki önként jelentkezik. Ezzel a betegeknek új esélyt ad az életre. Magyarországon csontvelődonornak a kijelölt vérellátó állomásokon lehet jelentkezni. A potenciális donorok közül a beteg szempontjából immunológiailag a leginkább megfelelőt választják.

autológ őssejt transzplantáció az ujjak ízületei kezdtek utoljára kezelni

Kemoterápia A kemoterápiás kezelés során a betegeket olyan gyógyszerekkel citosztatikumokkal kezelik, amelyek a daganatos sejteket elpusztítják, vagy legalább szaporodásukat gátolják. A citosztatikumok nagy része a gyorsan szaporodó daganatsejteket szelektíven pusztítja, de sajnos az ép sejtekre is káros hatással lehet.

Autológ hemopoetikus ôssejt-transzplantáció eredményei chronicus myeloid leukaemiában

Illetve lehet köldökzsinórvér. A csontvelőt a csípőlapátból veszik le, általában mindkét oldaliból, egy nagyobb fecskendő és vastagabb tű segítségével. A beavatkozás általában percig tart.

autológ őssejt transzplantáció zselatin kollagén

A levett mennyiség hét alatt pótlódik. A beavatkozást altatásban, vagy gerincvelői érzéstelenítésben végzik. A beavatkozás után általában napot kórházban kell tölteni, és a donor nap után nyeri vissza munkaképességét. A csontvelő levétel szövődményei egyfelől az altatásból, érzéstelenítésből adódhatnak.

De eddig nem számoltak be ezek kapcsán komolyabb szövődményekről.

autológ őssejt transzplantáció a fájdalom a csípőízületre terjed ki

Másfelől a levétel helyén alakulhat ki fájdalom, érzékenység, szivárgó vérzés, fertőzés, melyek néhány nap alatt rendszerint gyógyulnak.

A beteg előkészítése: a beteg a transzplantáció előtt egy nagyon részletes belgyógyászati kivizsgáláson mennek át. Ennek során értékelik a különböző szervi funkcióit szív, máj, autológ őssejt transzplantáció, stb.

Ezt követően legalább 1 héttel a beültetés előtt felvételre kerülnek a transzplantációs osztályra. Gomba- és baktériumellenes kezeléssel eltávolítják az esetleges fertőzőforrásokat és az úgynevezett steril boxba steril szobába kerül. Majd úgynevezett kondícionáló kezelésben részesül, mely után megkapja az őssejteket ez a tulajdonképpeni transzplantáció.

Csontvelő-transzplantáció: életeket menthet egy egyszerű vérvétel!

Kondícionáló kezelés: a kondícionáló kezelés kemoterápia vagy teljestest-besugárzás. Célja: a beteg saját csontvelejének elpusztítása. A sugár- illetve gyógyszeres kezelés 1 hétig tart, majd ezután 1 nap szünet és a transzplantáció következik. A autológ őssejt transzplantáció kondicionáló kezelés Kelemen Endre magyar hematológus felfedezésén alapul, aki felfedezte, hogy nem kell a befogadó teljes csontvelejét kiirtani a kezelés sikerességéhez.

Őssejt transzplantáció autoimmun betegségekben

Másrészt a kezelés csökkentett intenzitása miatt több beteg kerülhet transzplantációra pl. Ma már a betegek közel egyharmada csökkentett intenzitású kondícionálással kerül transzplantációra.

Az őssejtek világában leggyakrabban előforduló kifejezések áttekintése ABO vércsoport rendszer: Az AB0-vércsoportot vörösvértestek felszínén elhelyezkedő bizonyos antigének jelenléte vagy hiánya határozza meg. Ha egy beteg vértátömlesztésben részesül, a donor és a beteg AB0-vércsoportjának kompatibilisnek kell lennie. Allogén transzplantáció: A transzplantációnak az a típusa, amely során a beteg szervezetébe átültetett őssejtek más személy donor szervezetéből származnak, aki lehet a beteg rokona családtagja vagy egy idegen személy is. Az allogén transzplantációt megelőzően a beteg egy előkezelésben kondicionálásban részesül, autológ őssejt transzplantáció célja a beteg immunrendszer egészének megsemmisítése.

A beültetés folyamata: a beteg megkapja az őssejteket, tulajdonképpen egy speciális infúzió, a vértranszfúzióhoz hasonlóan. Az új csontvelő megtapadásához kb.

A legelhúzódóbb a köldökzsinórvér eredetű őssejtek megtapadása.

Tételes elszámolás alá eső eljárások

Közvetlenül a beültetés után A kezelés utolsó szakasza, közvetlenül követi az őssejtek beadását. Ízületi kezelés bioptron várakozás a donor őssejtek megtapadására és a vérképzés beindulására, illetve a perifériás vérben a megfelelő vérsejtszám elérésére. Ekkor a beteg egy steril boxban steril szobában, transzplantációs boxban tartózkodik.

Egy látogató naponta beléphet bemosakodva, steril ruhába öltözve. A betegek steril ételeket fogyasztanak.

Bejelentkezés

Ha gyermek részesül csontvelő transzplantációban akkor a kedvenc játékait, tárgyait amiket szeretne bevinni, előzetesen sterilizálni kell. Általában vérsejtpótlás is szükséges ebben az időszakban, betegek vértranszfúziókat kaphatnak. Általában immunszupresszív kezelés is szükséges.

Megfelelô donor hiányában azonban az allogén transzplantáció nem lehetséges, ezért a hagyományosnak tekinthetô interferon-alfa kezelés mellett az autológ sejtekkel történô transzplantáció lehetôségeivel is próbálkoznak. A munka célja saját, hazánkban elôször végzett, autológ transzplantációs eredmények bemutatása.

A steril box után A beteget fokozatosan szoktatják hozzá a normál életkörülményekhez. Általában fél évig, vagy még autológ őssejt transzplantáció ideig a betegek gyógyszeres kezelésben részesülnek. Jellemzően egy évvel a transzplantáció után a gyógyszerek elhagyhatóak, és a beteg életmódja ezt követően nem tér el jelentősen a más egészséges emberek életmódjától.

Szövődmények Előfordulhat, hogy a beültetett sejtek a fent ismertetett módon a befogadó szervezet sejtjeit károsítva elhúzódó betegségeket okoznak.

Ilyenkor ízületi gyulladások, bőrgyulladás, hasmenés, étvágytalanság, kóros lesoványodás, vérképzőszervi rendellenességek jelenhetnek meg. Allogén őssejtátültetés Magyarországon A fejlettebb európai államokban évente csontvelő-transzplantációt végeznek tízmillió lakosonként.

B.-A.-Z. Megyei Központi Kórház

Magyarország kissé elmarad ettől az átlagtól. Ma kb.

autológ őssejt transzplantáció a könyökízület fáj a terheléstől

A kimenetelt, gyógyulási autológ őssejt transzplantáció, minőséget illetően azonban elérjük a világszínvonalat. Gyermekcsontvelői őssejt transzplantációs osztály működik: Budapesten Szent László Kórház Miskolcon Gyermekegészségügyi Központ Mindkét osztály az Európai Csontvelő-transzplantációs Társaság regisztrált központja.